полезная информация о заболеваниях горла

Асг анализ

Показатели анализа крови при ревматизме



Содержание

Ревматизм может протекать в разных формах. В неактивной фазе болезни показатели анализа крови слабо отличаются от нормальных. Конечно, некоторые признаки заболевания можно обнаружить и в этом случае.

Оглавление:

В частности, СОЭ, скорость оседания эритроцитов, может быть несколько повышенной: ревматизм, будучи токсико-иммунологическим воспалением соединительной ткани, в любом случае должен влиять на этот показатель. Однако изменения всех параметров при ревматизме четко пропорциональны степени активности болезни.

Общий анализ крови

В некоторых случаях наличие заболевания в неактивной форме по общему анализу крови артрит определить не удается. Но обычно все-таки высокий показатель СОЭ, указывающий на общевоспалительные процессы в организме, позволяет диагностировать усиление активности ревматоидного полиартрита и ревмокардита, а также быстротекущих форм ревматизма. При обострении болезни скорость оседания эритроцитов поднимается домм/ч, а иногда и выше: при суставной атаке — домм/ч. Разумеется, необходимо учитывать неспецифичность этого показателя: беременность, гипосерумальбунемия и многие другие факторы могут «смазать» картину.

Часто при ревматизме выявляется сдвиг лейкоцитарной формулы влево (что тоже вполне естественно для воспалительного процесса), обычно за счет палочкоядерных форм лейкоцитов. Это имеет место при остром течении заболевания. Обычно одновременно присутствуют и все признаки активной обороны организма от травмирующего фактора: лейкоцитоз, нейтрофилез, моноцитоз. Однако если имеет место не максимально активное, а хотя бы субострое протекание болезни, количество лейкоцитов повышено незначительно или же и вовсе соответствует норме.

Биохимический и иммунологический анализ крови

Биохимический анализ крови дает более детальную картину. При остром течении ревматизма гипериноз, повышенное содержание фибриногена, встречается достаточно часто. При этом его показатели поднимаются с нормальных 2-4 г/л дог/л. Такой результат получается при ревмокардите (RBS — ревматизме Буйе-Сокольского). Однако при ревматоидном полиартрите этот показатель повышается далеко не так сильно, а в некоторых случаях может и вовсе быть в норме (при не остром, а хотя бы подостром течении болезни). Несмотря на неспецифичность этого показателя, он полезен, так как содержание фибриногена повышается еще до того, как на активизацию болезни «отреагирует» СОЭ.



Другим важным признаком острых форм ревматизма является рост уровня альфа-глобулинов в крови (гиперальфаглобулинемия). Это свойственно для обострений ревмокардита и начала ревматоидного полиартрита. При поздних же стадиях ревматоидного полиартрита кровь содержит аномально много гамма-глобулинов при снижении уровня серумальбуминов. В связи с этим при анализе крови большую роль играют соответствующие пробы. Проба Вельмана показывает рост уровня альфа-глобулинов. Реакция Таката-Ара определяет рост гамма-глобулинов. Кадмиевая проба поможет определению концентрации альбуминов. Ну, и очень важную роль играет наличие СРБ (С-реактивного белка) в сыворотке крови. Он отсутствует в сыворотке здорового человека. Его появление неспецифично, но позволяет диагностировать ревматоидный полиартрит и острый суставной ревматизм прежде, чем на начало воспалительного процесса отреагирует СОЭ. Следует учитывать, однако, что СРБ исчезает из сыворотки под влиянием гормонального лечения.

Что касается иммунологических признаков, то, так как ревматизм вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А, неизбежно повышение содержания в крови антистрептококковых антител — антистрептолидазы (АСЛ — О), антистрептогиалуронидазы и антистрептокиназы. Растет, естественно, и содержание иммуноглобулинов, в основном иммуноглобулинов M и G. Одновременно фиксируется снижение числа Т-лимфоцитов, повышение реакции бласттрансформации, а также появление циркулирующих иммунных комплексов.

В целом можно отметить, что ревматизм гематологическими методами легко определяется в острой фазе, но при менее активной форме иногда обнаруживается с трудом. Показатели анализа крови при ревматизме соответствуют признакам любого воспалительного процесса. В связи с этим определить начало обострения ревматизма достаточно легко, но провести первоначальную диагностику только гематологическими методами невозможно.

Источник: http://artrozmed.ru/revmatizm/analiz-krovi-pri-revmatizme.html

Анализы крови на ревматизм: какие сдавать, расшифровка показателей

Многим знакома подобная ситуация: буквально недавно человек прекрасно себя чувствовал, хорошо спал по ночам и легко справлялся со всеми своими обязанностями, как вдруг возникли неприятные ощущения – начали болеть суставы конечностей, появилась тяжесть в теле, а ночной отдых превратился в пытку.

Как определить, что происходит в организме в такие моменты? Чем помочь в подобной ситуации себе или близкому человеку? Зачастую люди, совершенно не зная диагноза, отправляются в аптеку и покупают неведомо какие лекарства. Доказано, что самолечение практически всегда ведет к ухудшению самочувствия.



Поставить правильный диагноз может только врач, но сначала он назначит пациенту исследования крови и мочи. Другими словами направит его на прохождение лабораторных анализов.

Общие сведения о ревматизме суставов

Ревматизм поражает человеческий организм особой формой стрептококков (β-гемолитический группы А). Иммунная система человека к ним не привыкла, поэтому при попадании стрептококков в системы и ткани, организм начинает с ними борьбу.

Созданные им активные вещества макрофаги пытаются уничтожить чужаков и вывести продукты их жизнедеятельности. В результате этого происходит отторжение пораженной соединительной ткани. Но в организме, имеющем слабую защиту, кроме того происходит саморазрушение поврежденной ткани.

Патологический процесс развивается в сердечнососудистой системе и в крови, а страдают суставы, почки, глаза, кожа, центральная нервная система. Ревматизм суставов имеет свойство проявляться и в активной, и в неактивной форме.

К причинам, вызвавшим заболевание, относится неправильное питание, генетическая предрасположенность и дефицит иммунитета. Нередко ревматизм суставов развивается вследствие перенесенных болезней:


  • скарлатины,
  • фарингита,
  • ангины,
  • воспаления среднего уха (отита),
  • хронического тонзиллита.

Симптомы ревматизма суставов

Чтобы вовремя предотвратить серьезные осложнения, которые может вызвать ревматизм, необходимо распознать заболевание в его ранней стадии. Поскольку ревматизм не имеет ярких симптомов, диагностировать его с точностью врач может только при получении результатов анализов крови и мочи.

Но все-таки специфические признаки заболевания существуют:

  1. симметричные болевые ощущения в мелких суставах;
  2. припухлость и покраснение коленных и локтевых суставов (ревматический полиартрит);
  3. тахикардия;
  4. хорея Сиденхама (мышечные подергивания);
  5. скованность рук и ног по утрам.

При ревматизме остром резко повышается температура тела (до 40°С), появляется озноб, учащается пульс больного, наблюдаются повышенная потливость и упадок сил, опухают суставы. Но иногда симптомы болезни протекают незаметно: боли слабовыраженные, температура — 37,1- 37,5°С.

Несмотря на то, что воспаление сердца никак себя не проявляет, врач наблюдает в сердце шумы и повреждение его клапанов.

Все это сигнализирует о развитии ревматизма суставов.



Обследование пациента

Чтобы не ошибиться в диагнозе врач назначает пациенту полное обследование.

В первую очередь необходимы анализы крови и мочи. Только после тщательного изучения результатов лабораторных исследований врач может назначить адекватное лечение.

Несмотря на то, что в неактивной фазе показатели практически не меняются, диагностические мероприятия могут указать на ревматизм.

Для этого необходимы следующие исследования:

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Анализ Le-клеток по показаниям.
  3. Анализ общего белка.
  4. Электрокардиография.
  5. Определение стрептокиназы.
  6. ЭХОКГ (Допплер-ЭХОКГ).
  7. Определение С-реактивного белка.
  8. Определение белковых фракций.
  9. Рентгенография сердца.

Общий анализ крови нужен для определения реактивного белка в плазме. Если такой присутствует, у пациента имеется скрытый очаг воспаления. Чтобы предотвратить развитие гломерулонефрита, вызванного поражением почек стрептококком, делают анализ мочи.



Здесь внимание врача обращено на плотность жидкости, численность эритроцитов, лейкоцитов и белка. Поможет диагностировать ревматизм обнаружение антител стрептолизина. Эти элементы являются ответом иммунитета на попадание в организм стрептококка.

Анализ крови на ревмопробы покажет последствия деяте льности стрептококков и вируса. Диагностика ревматизма в самом начале заболевания при помощи исследования рентгеном не поможет.

Рентгенография продемонстрирует то же самое, что можно определить и невооруженным глазом: отеки мягких тканей, появление жидкости в коленном суставе, к примеру.

Обратите внимание! При развитии ревматического артрита с помощью рентгена несложно обнаружить эрозии, характерные для этого заболевания. Если пациент не получает правильного лечения, в суставах наблюдается срастание костей и развитие анкилоза (неподвижных соединений).

Эхокардиограмма и кардиограмма предоставят информацию о поражении мышцы сердца.

Как только человек обнаружил у себя симптомы ревматизма, он должен немедленно обратиться к врачу. Это нужно, для того чтобы обнаружить заболевание в начальной фазе.

Лечение ревматизма и профилактические мероприятия

Известно, что болезнь намного легче предупредить, чем потратить огромные силы на ее лечение. Поэтому меры профилактики ревматизма и его осложнений будут актуальны всегда. Если же предотвратить болезнь не удалось, и врач не сомневается в правильности диагноза, с ревматизмом следует тут же начать борьбу.

Вот комплекс мероприятий, которые улучшат состояние больного:

  • Закалка организма.
  • Укрепление иммунитета.
  • Сбалансированное питание.
  • Занятия лечебной физкультурой.
  • Активный образ жизни.

Если ревматизм находится в активной фазе развития, пациент должен соблюдать постельный режим. Длится активная фаза в среднем 2 недели. Врач назначит медикаментозную терапию, а в период ремиссии возможно санаторно-курортное лечение. Самолечение при ревматизме строго противопоказано.

Источник: http://sustav.info/analizy/krov/analiz-na-revmatizm.html



Анализы на ревматизм, необходимые для постановки диагноза. Показатели нормы в зависимости от возрастной категории

Ревматизм – «тихий убийца». Это заболевание развивается постепенно и незаметно. Зачастую оно возникает в виде осложнений от бактериальной ангины, вызванной стрептококковой инфекцией. В первую очередь ревматизм поражает сердце, сосуды кровеносной системы и суставы. Самое страшное, что этому заболеванию больше всего подвержены дети в возрасте от 5 до 15 лет. Чтобы своевременно выявить болезнь и не дать ей развиться, необходима профессиональная диагностика, для которой сдаются анализы на ревматизм.

Какие анализы сдать на ревматизм необходимо?

Заболевание ревматизмом характеризуется такими основными признаками:

  • воспалением суставов, провоцирующим отек;
  • суставными болями;
  • повышенной температурой;
  • общей слабостью.

Главная опасность ревматизма в том, что он приводит к воспалению сердечной мышцы, необратимым изменениям ее клапанов, в результате чего развивается приобретенный порок сердца. В связи с этим происходят изменения состава крови.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования ревмопроб. Комплекс таких исследований крови направлен на выявление иммуноглобулинов, антител к поверхностным структурам стрептококков, а также на определение циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). Ревмопробы позволяют сделать оценку воспалительного процесса.

С целью правильного диагностирования необходимо сдать на ревматизм такие анализы:


  • Кровь на общий анализ. При наличии ревматизма суставов он позволяет выявить увеличение лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
  • Биохимический анализ исследует уровень общего белка, количество Ц-реактивного белка (СРБ). Из-за ревматизма обычно повышен уровень ревматоидного фактора (РФ). Этот анализ выявляет антитела, способствующие образованию ЦИК, что вызывает повреждение суставов и стенок кровеносных сосудов, а также мочевую кислоту и ее количество.
  • Чтобы выявить стрептококковые антитела, проводится исследование уровня антистрептолизина О (АСЛО). Повышенный уровень антител подтверждает перенесенную стрептококковую инфекцию.
  • Электрокардиограмма позволит обнаружить нарушения в работе сердечной мышцы и наличие ревмокардита.
  • Эхокардиография выявляет наличие пороков сердца.

Результаты анализов

В таблице указан нормальный показатель результатов анализа на ревматизм в зависимости от возрастной категории.

Источник: http://aboutbody.ru/analizyi-na-revmatizm-neobhodimyie-dlya-postanovki-diagnoza-pokazateli-normyi-v-zavisimosti-ot-vozrastnoy-kategorii/

Ревматизм (Изменения лабораторных показателей)

Помимо клинических признаков, отмечаются и характерные изменения лабораторных показателей. При активном ревматическом процессе СОЭ составляет более 30 мм/ч, но довольно быстро снижается на фоне гормонотерапии. В формуле крови отмечается сдвиг влево (повышение количества палочкоядерных нейтрофилов). Количество лейкоцитов может быть повышено. Содержание гемоглобина и цветовой показатель снижены.

В анализах мочи количество эритроцитов может составлятьи в редких случаяхв поле зрения (нефрит); количество белка, теряемое с мочой, как правило, незначительное и соответствует тяжести ревматической инфекции, возможна умеренная лейкоцитурия.

Иммунобиохимические анализы крови: повышение титра АСЛ-О, АСК, АСГ (норма 1:), показателей дифениламиновой реакции (норма до 0,210 ед. оптической плотности), серомукоида (норма до 0,180 ед.), обнаружение С-реактивного белка (в норме отсутствует); повышенным оказывается уровень фибриногена (в норме до 9,2 мкмоль/л) при снижении фибринолитической активности крови.



Изменения белковых фракций: активному ревматическому процессу свойственны снижение альбуминов, увеличение a2— и g-глобулинов.

В заключение следует подчеркнуть, что основное значение в диагностике ревматизма имеют клинические проявления, а лабораторные сдвиги могут быть аналогичными таковым при бактериальных или вирусно-бактериальных инфекциях. Вместе с тем при изолированной хорее, эндокардите, а также при тяжелом кардите с выраженной декомпенсацией указанные показатели часто не выходят за пределы нормы. Все это снижает диагностическую ценность лабораторных показателей и делает клинические симптомы определяющими в диагностике.

«Болезни сердца и сосудов у детей», Н.А.Белоконь

Источник: http://www.serdechno.ru/children/revmat/2243.html

СРОЧНО! вопрос врачам- какой анализ покажет что у человека РЕВМАТИЗМ?

а рука болит так, что машину вожу уже одной рукой лет 5..



Про ревматизм можете тут почитать http:// www.mma.ru/article/id34193

Относительно СКВ (системной красной волчанки) — анализ крови на антинуклеарные антитела (АНАТ) , антитела к двухспиральной ДНК, LE-клетки и др. в зависимости от этих результатов. Только мне кажется, что Вы «заморочились». Тут посмотрите о СКВ http:// www.mma.ru/article/id34353/from2

Пусковым фактором для ревматизма может быть хронический тонзиллит (бета-гемолитические стрептококки группы А схожи с клетками сердца, почек, суставов, поэтому иммунитет может их спутать и атаковать клетки собственного организма — это аутоимунный процесс) .

Советую найти хорошего ревматолога (если в Москве живёте, могу дать тел. своего лечащего)

Здоровья и удачи!



Если сердце беспокоит, можно попросить направление на ЭХО-КГ.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Сдаем анализы на ревматизм

Прежде всего, стоит напомнить, что ревматизм — это комплексное заболевание, которое сопровождается масштабным нарушением целостности и функций соединительной ткани. Проявляться оно может в любом возрасте, но чаще во взрослом.

Но почему данная патология неожиданно развивается в человеческом организме? Основная причина — активность стрептококковой инфекции, которая поражает соединительные ткани, приводя к их резкому воспалению. Данный патологический процесс сопровождается сильнейшими болями, которые лишают пациента сна и покоя. Именно поэтому крайне важно своевременно диагностировать заболевание и преступить к немедленной интенсивной терапии.

В этом вопросе лучше не прибегать к поверхностному самолечению, которое не только не поможет устранить симптомы ревматизма, но и усугубит его течение и даст осложнения. В данном случае просто необходима консультация специалиста, который и предпишет ряд анализов, выполнив их, можно получить полную клиническую картину, а это значит, ускорить наступление терапевтического эффекта.



Чтобы понять, насколько страшно это заболевание, необходимо выяснить, как оно протекает в человеческом организме. К активности стрептококков иммунитет не приспособлен заранее, поэтому, когда данный патогенный вирус проникает в организм, иммунная система в борьбе с ним постепенно вырабатывает макрофаги — активные вещества, действие которых направлено на истребление данного паразита. В случае с соединительной тканью наблюдает патологический процесс, когда организм начинает самостоятельно ее разрушать в системах и органах, в результате чего появляются многочисленные очаги воспаления, которые и приносят боль пациенту. Локализуются они, как правило, в тех местах, где больше всего соединительной ткани, в частности, в суставах. Ясно, что лечиться нужно своевременно.

Но какие существуют анализы на ревматизм? Основным клиническим исследованием, которое необходимо при данном диагнозе, является специальный анализ крови на ревмопробы. Он предназначен именно для данного диагноза, поскольку достаточно быстро выявляет в организме следы действия патогенного вируса и гемолитического стрептококка. Результат позволяет определить, имеет ли место стрептококковая инфекция и область ее поражения в конкретный момент.

Кроме того, обязательно понадобится сдать обычный анализ крови, который выявит наличие патологического процесса и степень его прогрессирования в пораженном организме. Данное лабораторное исследование дает возможность определить наличие заболевания даже при отсутствии ярко выраженных симптомов и тревожных признаков. Так, при выявлении в крови пациента реактивного белка уже идет речь о скрытой форме ревматизма. Подтверждается эта догадка путем выполнения анализа мочи, где также обнаруживается присутствие свободного белка.

Выполненная кардиограмма сердца также поможет поставить правильный диагноз, поскольку ревматизм, как правило, поражает сердечную мышцу, нарушая ее привычный ритм. Так что записаться на ЭКГ тоже не помешает, поскольку патологическая работа сердца заметно ухудшает качество жизни и может развить другие не менее серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

При подозрении ревматизма обязательно необходим и рентген, ведь полученный снимок позволяет детально изучить состояние суставов, а также выявить степень их поражения. По необходимости выполнить биопсию, артроскопию и пункцию сустава для глубокого исследования суставной жидкости.



Подобное клиническое исследование позволяет быстро выявить проблему, получить полную клиническую картину, точно поставить диагноз, и, соответственно, незамедлительно преступить к продуктивному лечению ревматизма диагностируемой стадии. Очень часто болезнь протекает в скрытой форме, а обнаруживается уже в запущенной стадии, именно поэтому важно регулярно контролировать состояние своего организма, хотя бы раз в полгода проходя полное медицинское обследование.

При резких болях в суставах, ломоте шеи и тяжести в позвоночнике важно своевременно обратить внимание на эти симптомы. Конечно, они могут свидетельствовать и о наличии другого заболевания, поэтому без консультации врача определить проблему вряд ли удастся. Так, из проведения УЗИ и рентгеновских снимков, после скорейшей сдачи требуемых анализов и осмотра у врача можно не сомневаться, что теперь диагноз будет поставлен правильно.

В заключении стоит напомнить, что болезнь суставов лучше не запускать, иначе она может дать серьезные осложнения на другие жизненно важные органы и системы, заметно ухудшив общее состояние.

Источник: http://provizor.org/node/26164

Анализы при ревматизме

Ревматизм — это токсико-иммунологическое заболевание, характеризующееся системным поражением соединительной ткани.

Основная роль в возникновении ревматизма принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А.

Преимущественная локализация процесса — сердечно-сосудистая система. Кроме сердца (ревмакардит) в воспалительный процесс вовлекаются другие органы и системы (суставы, плевра, центральная нервная система, почки, печень, кожа, глаза и др.).



Ревматический процесс может протекать и без явных изменений со стороны сердца. Различают активную и неактивную фазы ревматизма.

Анализы крови

Выраженность изменений лабораторных анализов при ревматизме, в первую очередь, зависит от активности процесса. В неактивную фазу заболевания лабораторные данные существенно не меняются, в этот период может быть некоторое увеличение СОЭ и антистрептококковых антител (АСЛ-О, АСГ, АСК). Необходимо проводить ревмопробы. Изменения лабораторных показателей в активную фазу заболевания пропорциональны степени (1, 2, 3) активности ревматизма.

Общий анализ крови — при остром течении и выраженности процесса отмечается повышение количества лейкоцитов — лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, моноцитоз, СОЭ до 20 — 30 мм/ч и выше.

В биохимическом анализе крови повышение уровня фибриногена, серомукоида, сиаловых кислот, церулоплазмина. Нарастает содержание альфа- и гамма-глобулинов, активность некоторых ферментов (АЛТ, лактатдегидрогеназы ЛДГ, малатдегидрогеназы, креатинкиназы и др.). Появляется С-реактивный белок, возрастает НСТ-тест. Активность миелопероксидазы в нейтрофилах снижается.

Иммунологические анализы при ревматизме показывают повышение титра антистрептогиалуронидазы, антистрептолидазы (АСЛ-О), антистрептокиназы, содержание иммуноглобулинов (в основном иммуноглобулина М и иммуноглобулина G). Регистрируется повышение реакции бласттрансформации лимфоцитов, снижение числа Т-лимфоцитов, появление циркулирующих иммунных комплексов и С-реактивного белка.



Анализ мочи

В общем анализе мочи при ревматизме существенных изменений не отмечается, возможна небольшая протеинурия и гематурия (микро).

Рекомендуется провести бактериологический посев из зева для определения чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Источник: http://gradusnik.net/analizy-pri-revmatizme/

АЛТ и АСТ анализ крови показания к проведению

Для постановки диагноза иногда не требуется осуществлять полного обследования организма пациента. Довольно часто достаточно сдать один или несколько анализов. Для проведения диагностирования больного иногда рекомендуется провести только биохимический анализ крови, с помощью которого определяется количество и природа печеночных ферментов цитолиза. Биохимический анализ крови АСТ дает возможность выявить целый ряд серьезных заболеваний, которые способны сильно осложнить жизнь человека.

Анализ АСТ и АЛТ: особенности исследования

АСТ представляет собой фермент, содержащийся в клетках, в функции которого входит обеспечение катализа процесса превращения оксалоацетата в аспартам. АСТ является соединением, которое содержится в сердечной, печеночной и почечной ткани. Помимо этого, содержание этого вещества обнаружено в клетках поперечно-полосатой скелетной мускулатуры и в клетках нервной ткани.



Фермент АСТ — это аспартатаминотрансфераза, которая является активным участником обмена аминокислот в организме. В кровь соединение попадает исключительно в случаях повреждения или разрушения клеток в процессе развития какого-либо заболевания либо травмирования тканей органов.

Помимо АСТ, в процессе проведения биохимического анализа содержания ферментов в кровяном русле определяется содержание такого соединения, как АЛТ.

Аббревиатура АЛТ обозначает наличие ферментативного белка печени — аланинаминотрансферазы, которая является белком-катализатором в процессах, связанных непосредственно с обменом аминокислот в организме. Максимальной активностью рассматриваемое соединение обладает в клеточных структурах печеночной и почечной ткани. В тканях сердца и поперечно-полосатой мускулатуры этот фермент представлен в незначительном количестве.

Вследствие того что АЛТ является ферментом исключительно клеточного базирования, его количество в кровяном русле является довольно небольшим.

Что показывает анализ АЛТ и АСТ?

Чаще всего для определения причин заболевания и постановки верного диагноза достаточно проведения анализа исключительно на АСТ или АЛТ. Расшифровка биохимического анализа в случае, когда норма содержания ферментов превышена, свидетельствует о наличии в организме процессов, связанных с поражением тех или иных участков печени. Поражение печени в таком случае может носить достаточно разнообразный характер. Это могут быть следующие процессы:


  • поражение клеток печени в результате алкогольного или медикаментозного отравления;
  • цирроз печени;
  • поражение печени в результате воздействия на орган возбудителей вирусного гепатита.

Помимо перечисленных факторов, повышенная норма АСТ и АЛТ наблюдается в результате воздействия на организм чрезмерной физической нагрузки, механического или ишемического травмирования тканей организма, при наличии тяжелых ожогов.

Определение содержания ферментов осуществляется биохимическими методами исследования. Для того чтобы данные для расшифровки были максимально достоверными, кровь при проведении биохимического анализа следует сдавать в утреннее время. До момента отбора крови для проведения анализа запрещается употреблять пищу, поскольку кровь необходимо сдавать исключительно натощак. Забор материала для проведения лабораторного биохимического исследования осуществляется из локтевой вены пациента.

Биохимический анализ крови: расшифровка, норма и отклонение от нее

Для того чтобы получить точные результаты биохимического анализа на содержание ферментов, расшифровка должна осуществляться исключительно опытным высококвалифицированным специалистом. Норма количества каждого из ферментов, содержащегося в крови, соответствует его определенной концентрации. Содержание в крови АЛТ колеблется в пределах от 31 ед./л до 41 ед./л в зависимости от пола пациента. Норма для женщин соответствует содержанию АЛТ в количестве более низком, нежели у мужчин. Для получения точных результатов определяется соотношение степени активности каждого из ферментов. Повышение коэффициента может свидетельствовать о возникновении и развитии в организме пациента предпосылок для инфаркта миокарда, а при понижении этого показателя — о развитии в организме инфекционного гепатита.

Так как аминотрансферазы обладают различной тканевой специализацией (каждый из этих ферментов сосредотачивается в определенном типе ткани), отклонение от нормы содержания того или другого фермента практически мгновенно сигнализирует о наличии заболеваний, связанных с определенными органами, в которых наблюдается максимальная локализация АЛТ и АСТ. Расшифровка анализа может использоваться в качестве фактора диагностики состояния сердечной мышцы (миокарда) и отклонений в функционировании печеночной ткани. В случаях, когда норма содержания фермента повышена, существует подозрение на присутствие в организме каких-либо проблем в функционировании определенных органов.

В процессе гибели и разрушения клеток тканей, входящих в состав органа, происходит выброс ферментов в кровяное русло. Концентрация веществ повышается, что и определяет анализ крови и последующую расшифровку результатов. Превышенная в 2 и более раза норма фермента АСТ может гарантированно подтверждать наличие в организме больного предпосылок для возникновения приступа инфаркта миокарда.



В случаях когда АЛТ в крови повышен, в организме, как правило, наблюдается развитие инфекционного гепатита в период его инкубации.

Если норма показателей по АСТ и АЛТ снижена, можно констатировать недостаток витамина группы В (гиридоксина). Однако стоит помнить, что недостаток гиридоксина может быть вызван не только патологическими изменениями в организме, но еще и процессом вынашивания женщиной ребенка.

С чем связано отклонение от нормы АЛТ и АСТ?

Активность АЛТ в крови находится в прямой зависимости от степени и тяжести течения вирусного гепатита. Чем сложнее ситуация в организме с развитием заболевания, тем более повышенный уровень наблюдается активности в крови АЛТ. При возникновении особо тяжелых случаев анализ крови может показать активность АЛТ, превышающую норму в 5 и более раз. Использование биохимического анализа крови поможет выявить недуг на самой начальной стадии развития в организме пациента, т.е. в тот момент, когда протекание болезни проходит без четко выраженной симптоматики. Анализ крови АСТ и АЛТ позволяет с большой точностью определить состояние пациента и сложность течения того или иного заболевания.

Повышенным уровень АЛТ и АСТ в крови при анализе может быть в случае протекания в организме таких заболеваний, как:

  • цирроз печени;
  • рак печени;
  • различные формы гепатита,
  • поражения печеночной ткани в результате токсического и медикаментозного отравления.

Помимо этого, отклонения от нормы могут вызывать такие заболевания, как:


  • панкреатит;
  • сердечная недостаточность либо инфаркт миокарда;
  • получение ожогов на больших участках тела;
  • некроз тканей скелета;
  • шоковые состояния различной природы.

Понижение АЛТ ниже нормы наблюдается при дефиците в организме пациента витамина В6, а также при поражении печеночной ткани в результате обширного некроза. Как правило, понижение АЛТ наблюдается вследствие гибели и разрушения клеток, составляющих печеночную ткань и вырабатывающих при этом АЛТ.

Рекомендации для больного

АСТ представляет собой один из важнейших диагностических показателей состояния организма. Отклонение его содержания в кровяном русле от нормы говорит о развитии в организме поражений органов в результате развития тех или иных заболеваний. Нормализация содержания АСТ в крови происходит автоматически после того, как устраняется влияние патологического процесса на пораженный орган.

При своевременном медикаментозном вмешательстве и проведении адекватных терапевтических мер показатель АСТ приходит в норму в течениедней после окончания курса лечения. Обеспечение своевременного лечения заболевания выявляет одновременную положительную динамику в содержании АСТ в крови. Если наблюдается быстрое падение содержания фермента в кровяном потоке при одновременном прогрессировании гипербилирубинемии, прогноз развития заболевания оказывается негативным и требует при этом соответствующего изменения методики лечения. Анализ крови демонстрирует понижение уровня АСТ в составе кровяного потока вследствие тяжелого заболевания, разрыва печени или дефицита витамина В6.

Повышение АСТ происходит при травмировании поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, тепловом ударе, а также в случаях проведения кардиохирургического вмешательства в организм.

Для обеспечения постоянства нахождения показателей АСТ и АЛТ в пределах нормы больному требуется избегать длительного использования различных лекарственных препаратов, способных вызвать разрушение печеночных тканей или нарушение в функционировании клеток печени. Если это невозможно сделать из-за присутствия в организме заболевания хронической природы, то анализ крови на АСТ и АЛТ требуется проводить как можно регулярнее. Это необходимо делать для предупреждения развития в организме более серьезных нарушений, связанных с медикаментозным отравлением печени.

Источник: http://101analiz.ru/krov/bioximicheskij/alt-i-ast.html

анализы на ревматизм

Анализы на ревматизм

Ревматизм или ревматоидный артрит — это заболевание комплексное.

Оно поражает многие органы и системы. В патогенезе его лежит поражение организма особыми видами стрептококков, к которым иммунитет человека не был приспособлен.

Когда такой вирус попадает в организм, иммунная система начинает активно бороться с ним, вырабатывая специальные активные вещества — макрофаги. Действие их направлено на уничтожение вредоносного вируса, выведение продуктов его жизнедеятельности из организма.

Так же происходит отторжение пораженной ткани, в основном соединительной. Но в организме с недостаточной иммунной реакцией возникает лавинная реакция. То есть, организм начинает уже сам разрушать соединительную ткань в органах и системах. В результате этого воздействия появляются множественные очаги воспаления, в тех органах, где соединительной ткани много.

Определить наличие этого заболевания можно в начальном периоде, сдав анализы на ревматизм, в который входит анализ крови на ревмопробы. Это специальный биохимический анализ крови, выявляющий следы действия вируса и гемолитического стрептококка.

Также сдав обычной анализ крови, можно определить наличие очага воспаления, даже, если человека не беспокоят симптомы болезни. Это может быть скрытая форма. Если обнаруживается в крови реактивный белок, при биохимическом анализе, значит, речь идет о наличии скрытого очага воспаления. Это подтверждает и наличие в моче свободного белка.

Так же заболевание ревматизм поражает и сердечную мышцу. Выявить его поможет кардиограмма и эхокардиограмма. Нарушение ритма и снижение проводящей системы сердца – это уже повод обратится к врачу кардиологу-ревматологу.

Каждому человеку, следует помнить, что своевременное и полное прохождение обследования очень часто способствует не только лечению заболевания, но и его предупреждению. Ведь намного, легче будет преодолеть болезнь тогда, когда она будет выявлена на ранней стадии и пациент сможет с меньшими моральными и материальными затратами справиться с ней. Конечно же, это касается и ревматизма в том числе.

Анализы при ревматизме

Ревматизм — это токсико-иммунологическое заболевание, характеризующееся системным поражением соединительной ткани.

Основная роль в возникновении ревматизма принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А.

Преимущественная локализация процесса — сердечно-сосудистая система. Кроме сердца (ревмакардит) в воспалительный процесс вовлекаются другие органы и системы (суставы, плевра, центральная нервная система, почки, печень, кожа, глаза и др.).

Ревматический процесс может протекать и без явных изменений со стороны сердца. Различают активную и неактивную фазы ревматизма.

Выраженность изменений лабораторных анализов при ревматизме, в первую очередь, зависит от активности процесса. В неактивную фазу заболевания лабораторные данные существенно не меняются, в этот период может быть некоторое увеличение СОЭ и антистрептококковых антител (АСЛ-О. АСГ, АСК). Необходимо проводить ревмопробы. Изменения лабораторных показателей в активную фазу заболевания пропорциональны степени (1, 2, 3) активности ревматизма.

В общем анализе мочи при ревматизме существенных изменений не отмечается, возможна небольшая протеинурия и гематурия (микро).

В биохимическом анализе крови повышение уровня фибриногена. серомукоида. сиаловых кислот. церулоплазмина. Нарастает содержание альфа- и гамма-глобулинов. активность некоторых ферментов (АЛТ. лактатдегидрогеназы ЛДГ, малатдегидрогеназы, креатинкиназы и др.). Появляется С-реактивный белок. возрастает НСТ-тест. Активность миелопероксидазы в нейтрофилах снижается.

Иммунологические анализы при ревматизме показывают повышение титра антистрептогиалуронидазы, антистрептолидазы (АСЛ-О), антистрептокиназы, содержание иммуноглобулинов (в основном иммуноглобулина М и иммуноглобулина G ). Регистрируется повышение реакции бласттрансформации лимфоцитов, снижение числа Т-лимфоцитов, появление циркулирующих иммунных комплексов и С-реактивного белка.

Рекомендуется провести бактериологический посев из зева для определения чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Какие анализы на ревматизм необходимо сдать больному?

Содержание

Еще совсем недавно человек чувствовал себя комфортно, потому что ночью крепко спал, мог без труда выполнять физическую работу. Вдруг появляются неприятные ощущения: боли в суставах конечностей, тяжесть в теле. Ночной отдых превращается в пытку. Как узнать, что происходит в организме? Какие лекарственные препараты помогут больному? Часто люди, не зная, какие необходимо сдать анализы для диагностики заболевания, ставят себе диагноз сами и идут в аптеку, покупая лекарства. Но самолечение всегда приводит к ухудшению здоровья. Диагностировать болезнь сможет только врач. Но и специалист возьмется за лечение больного только после тщательной диагностики, кроме того, направит пациента на прохождение лабораторных анализов.

Основные сведения о болезни

Ревматизм — заболевание, которое поражает организм человека особым видом стрептококков (β-гемолитический группы А). Иммунитет к таким видам не приспособлен, иммунная система при попадании чужака в органы и системы начинает борьбу. Созданные ею макрофаги, активные вещества, пытаются уничтожить врага и вывести продукты его жизнедеятельности. Таким образом, отторгается пораженная соединительная ткань. Но в слабо защищенном организме происходит еще и саморазрушение такой ткани. Вот почему воспаляются те места, в которых много соединительной ткани. Процесс локализуется в сердечно-сосудистой системе, но поражает суставы, центральную нервную систему, почки, кожу, глаза и т. д. Ревматизм может проявляться как в активной фазе, так и в неактивной.

Причинами возникновения заболевания являются питание, а также недостаточный иммунитет, генетическая предрасположенность. Часто ревматизм развивается вследствие перенесенных заболеваний: ангины, скарлатины, хронического тонзиллита, фарингита, воспаления среднего уха (отита).

Симптомы болезни

Чтобы не допустить серьезных последствий заболевания, необходимо определить болезнь в начальной стадии. Точно диагностировать ревматизм врач не может, потому что ярко выраженных симптомов не существует. Но все же есть специфические проявления:

Ревматологический профиль

Ревматологический профиль – набор специфических анализов крови. необходимых для выявления заболеваний суставов и соединительной ткани. Назначается при подозрении на ревматические болезни.

Зачем нужно делать ревматологический профиль?

Ревматологический профиль рекомендован людям, испытывающим дискомфорт и боли в суставах и позволяет выявить природу артритов. оценить динамику развития заболевания.

Какие существуют показания дляревматологического профиля?

Что обозначают показатели ревматологического профиля?

1) С-реактивный белок (СРБ) — чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови – признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов – бактерий. паразитов, грибов. Чем острее воспалительный процесс, активнее заболевание, тем выше С-реактивный белок в сыворотке крови.

Нормальные значения С-реактивного белка: 0 —5 мг/л.

2) АСЛ-О(АСЛО, Антистрептолизин–О) — антитела к стрептококку, которые образуются в организме после контакта с возбудителем. Наиболее высокие показатели АСЛ-О бывают при ревматизме.

Нормальные значения АСЛ-О: < 200 Ед/мл.

3) Ревматоидный фактор(РФ) — антитела к собственным иммуноглобулинам класса G, которые в значительных количествах присутствуют в сыворотке крови людей, страдающих ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, также они появляются при любом остром воспалительном процессе.

Нормальные значения ревматоидного фактора: до 30 МЕд/мл.

4) Антинуклеарные антитела (антиядерные антитела, АЯА) — антитела класса IgG к собственным ядерным антигенам. обнаружение которых в сыворотке крови, говорит о таких заболеваниях, как системная красная волчанка, узелковый периартериит. дерматомиозит .

Нормальные значения антинуклеарных антител: их нет.

Какая нужна подготовка к исследованию?

Источник: http://mediartr.ru/post/5172-analizyi_na_revmatizm

Ревмопробы. Нормальные показатели общего белка, альбумина, ревмотоидного фактора, антистрептолизина О, С реактивного белка, циркулирующих иммунных комплексов, мочевой кислоты. Причины отклонения показателей от нормы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Ревмопробы или маркеры аутоиммунных заболеваний – анализ венозной крови, который позволяет выявить ревматоидные процессы и другие системные заболевания.

  • общего белка
  • альбумина
  • ревмотоидного фактора
  • антистрептолизина О
  • С-реактивного белка
  • циркулирующих иммунных комплексов
  • мочевой кислоты
  • Анализ надо сдавать натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов.
  • С утра не разрешается курить, пить кофе, чай и сок.
  • За сутки до исследования исключить тяжелые физические нагрузки, жирную пищу алкоголь.

Результаты анализ будут готовы на следующий рабочий день.

Ревматические и аутоиммунные заболевания распространены во всех странах. От них страдает до 7% населения земного шара. Преимущественно болеют люди трудоспособного возраста. 80% больных – женщины.

  • ревматизм
  • ревматоидный артрит
  • системная красная волчанка
  • аутоиммунный гломерулонефрит
  • аутоиммунный реактивный артрит
  • рассеянный склероз
  • аутоиммунный тиреоидит
  • сахарный диабет 1-го типа
  • аутоиммунный простатит
  • синдром Шегрена
  • склеродермия
  • полимиозит
Цель назначения ревмопроб: раннее выявление аутоиммунных заболеваний, оценка тяжести состояния и эффективности проводимого лечения.

Общий белок

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • потеря жидкости в результате обширных ожогов, рвоты, поноса, повышенного потоотделения, перитонита
  • мочегонные средства
  • гормональные препараты: пероральные контрацептивы, эстрогены, преднизолон
  • лекарственные препараты: аспарагиназа, аллопуринол, азатиоприн, декстран, хлорпропамид, ибупрофен, изониазид, фенитоин
  • тяжелая физическая работа
  • голодание, низкобелковые диеты
  • гидратация – потребление более 2,5 л жидкости в сутки

Причины повышения общего белка

  1. Появление аномальных белков, которые в норме не встречается в сыворотке крови
    • Акроглобулинемии Вальденстрема – белковые молекулы IgM достигают аномально больших размеров.
    • Криоглобулинемии – иммуноглобулины выпадают в осадок на стенках мелких сосудов при снижении температуры ниже 37 градусов.
    • Миеломной болезни (плазмоцитоме) – в костном мозге появляется опухоль, которая вырабатывает белки.
  1. Плохое всасывание белка в кишечнике или диета с низким содержанием белка.
    • панкреатит
    • энтероколит
    • язвенная болезнь
    • стеноз привратника
    • злокачественные опухоли желудка и кишечника
  2. Заболевания печени. Патологии, при которых повреждаются клетки печени и орган уже не в состоянии синтезировать белки плазмы (альбумины и глобулины).
    • циррозы
    • жировое поражение печени
    • рак печени
    • амилоидоз
    • Длительно протекающие заболевания. Возможности иммунной системы истощаются, и она вырабатывает меньше белков.
    • лихорадки
    • хроническая интоксикация
  3. Лучевая болезнь приводит к нарушению усвоения аминокислот и одновременно ускоренному распаду белка.

Альбумин

Факторы, влияющие на результаты анализа

  • витамин А (ретинол)
  • мочегонные препараты
  • оральные контрацептивы, эстрогены, стероидные гормоны
  • обезвоживание организма.

Причины повышения уровня альбумина

  • Обезвоживание вызывает сгущение крови и запускает защитные механизмы, при которых повышается синтез альбумина.
    • длительный понос
    • неукротимая рвота
    • обширные термические ожоги

Причины снижения уровня альбумина

  1. Повышение синтеза глобулинов за счет снижения альбумина при аутоимунных заболеваниях:
    • ревматизм
    • системная красная волчанка
  2. Потеря плазмы, вместе с которой организм теряет и альбумин
    • ожоговая болезнь
    • полостные отеки
    • перитонит
    • травмы, ожоги
    • операции на грудной клетке, диафрагме, ключице
    • вытекание лимфы через трещины в коже при слоновости и сердечных отеках
  3. Выход альбумина в межклеточное пространство.
    • почечные и сердечные отеки
  4. Патологии почек. Моча недостаточно фильтруется, и организм теряет много белков с мочой.
    • диабетическая нефропатия
    • ишемия почек
    • некроз почки
  5. Заболеваниях печени, приводящие к снижению синтеза альбумина.
    • сахарный диабет
    • цирроз печени
    • вирусные гепатиты А, В, С
    • опухоли
    • медикаментозное поражение печени парацетамолом
  6. Сердечная недостаточность характеризуется снижением всасывания белков в кишечнике, нарушением синтеза белка в печени и ускоренным разрушением альбумина.
  • Повышенный распад альбуминов
    • тиреотоксикоз
  • Нарушение работы ЖКТ сопровождается недостаточностью пищеварительных ферментов, замедлением моторики кишечника и развитием гнилостных процессов. Это приводит к нарушению всасывания белка, который необходим для синтеза альбумина.
    • панкреатит
    • хронические запоры
    • холецистит
  • Гнойные процессы, острые инфекции и воспаления вызывают повышение уровня других белковых фракций (гамма глобулинов). В этот период синтез альбумина снижается, срок его «жизни» сокращается.

    Источник: http://www.polismed.com/articles-revmoproby-01.html

  • admin

    View more posts from this author
    ×